تصوير الرحم المائي

ما هو تصوير الرحم المائي؟

حقن ماء معقم داخل تجويف الرحم مما يبعد جدران الرحم عن بعضها ويكشف أية أمراض داخلية عن طريق السونار المهبلي (التصوير التلفزيوني بالأمواج فوق الصوتية) خلال 15 دقيقة.

كيف يتم إجراؤه؟

لا يحتاج دخول مستشفى لأنه لا يحتاج تخدير. يتم إعطاء المريضة حبوب مسكنة للألم احتياطا 30-60 دقيقة قبل الإجراء. تقوم المريضة بتفريغ المثانة (التبول) وتستلقي على سرير الفحص. يجرى فحص مهبلي ثم يوضع منظار المهبل وينظف عنق الرحم ثم إدخال أنبوب بلاستيكي رفيع عبر عنق الرحم إلى داخل الرحم ويتم حقن ماء معقم. وفي نفس الوقت يتم إجراء سونار مهبلي.

ماذا يكشف؟ الألياف + اللحميات + الأورام + بطانة الرحم الهاجرة في عضلة الرحم + سماكة بطانة الرحم + الالتصاقات + التشوهات.

استطباباته: النزيف الرحمي + العقم + الإجهاضات المتكررة + تضخم الرحم.

دقته: ممتازة إلى جيدة.

وقت إجرائه: خلال الأسبوع الذي يلي دم الدورة الشهرية.

فوائده: غير مؤلم + لا إشعاع + واضح.

التشخيص السريع (الفوري) والرخيص لأمراض تجويف الرحم مما يسمح بالعلاج السريع والأفضل للحالة المرضية.

في حالة رؤية تجمع السوائل بالحوض فهذا يشير أن إحدى القنوات الرحمية أو كلاهما غير مسدود.

الاستغناء عن منظار الرحم التشخيصي في الكثير من الحالات (انظري بالأسفل).

أخطاره: إجراء آمن جدا ولكن قد تحدث بعض المغصات البطنية ونزول القليل من قطرات الدم المهبلية.

في نسبة قليلة جدا: التهاب بالحوض. تفاديا لهذا يعطى مضاد حيوي.

موانعه: وجود الحمل أو التهاب الحوض.

ماذا يحصل بعد الإجراء: تذهب المريضة للبيت مباشرة وتعاود نشاطاتها في نفس اليوم.

البدائل:

• السونار المهبلي بدون حقن السوائل: لا يكشف أمراض تجويف الرحم.

• صورة الرحم الملونة (صورة الزيت – صورة الصبغة): تعرض شعاعي – مؤلمة – قد تؤدي الصبغة لحساسية.

• منظار الرحم: يتطلب دخول مستشفى + تخدير وأحيانا مبيت أيضا بالإضافة لمخاطر الجراحة والتخدير + مكلف.

• تصوير الرنين المغناطيسي: لا يكشف أمراض تجويف الرحم + مكلف + غير متوفر في كل الأماكن.

المرجع: الكلية الأمريكية لأطباء النسائية والتوليد