أسباب ضيق التنفس

يعتبر ضيق التنفس (Dyspnea) بأنّه الشعور بالتعب والصعوبة عند القيام بالتنفس، وغالباً ما يكون الضيق في التنفّس عرَضاً لمرض أو مشكلة صحية، وغالباً ما تكون متعلّقةً بأمراض القلب والرئة. الضيق في التنفّس هو الإحساس بنقص في الهواء أو الأكسجين، ولكن يبقى شعوراً شخصياً قد لا تكون هناك مقدرة على التحقّق منه في كل الحالات، ولكن يمكن الاستدلال عليه بواسطة فحص يُسمّى مدى التشبّع الأكسجيني، أو من خلال مراقبة التنفّس وسرعته، ومدة المشقة التي يعاني منها مريض ضيق التنفس، أو من خلال ملاحظة ازرقاق لون المريض.

• أمراض تصيب الرئة: حيث إنّ الأمراض التي تؤثر بالرئة تؤدي الى عدم مقدرتها على القيام بإشباع الدم بالأكسجين المناسب ومن ثم طرد ثاني أكسيد الكربون، ممّا يؤدي إلى الزيادة في التنفس من أجل تعويض النقص، ذلك يسبب الإرهاق في عضلات التنفس ومن هذه الأمراض نذكر: التهابات القصبات( Bronchitis)، والربو، ومرض التليف الكيسي (Cystic fibrosis)، ومرض ذات الرئة أو التهاب الرئة(Pneumonia)، بالإضافة إلى مرض الجمرة الخبيثة وسرطان الرئة، ومرض الدوران الرئوي، والانتفاخ الرئوي، وغيرها من الأمراض.
• الأمراض التي تصيب المجاري التنفسيّة: وهي بعض التضيّقات في مجاري التنفس قبل الوصول إلى الرئتين؛ حيث تسبّب الاختناق وضيق التنفس، ومثال على ذلك ما يحدث مع الطفل عندما يتشردق؛ بسبب وجود جسم غريب دخل الى القصبات الهوائية، أو في حالات التهاب لسان المزمار (Epigottitis)، أو التهابات البلعوم (Pharyngitis)، والتورم الدرقي ( Struma)، والتهابانت الحنجرة (Laryngitis)، والسرطانات التي تصيب البلعوم أو الحنجرة.
• الأمراض التي تصيب القلب: حيث إنّ أمراض القلب تتسبّب في عدم قدرة القلب على نقل الدم إلى الرئتين ثمّ إلى الجسم بالسرعة المناسبة والكافية، ممّا يسبب حدوث احتقان السوائل في منطقة ما قبل البطين الأيسر، ثمّ خروج هذه السوائل من خلال الأوعية الدموية إلى الحويصلة الهوائية ممّا يؤدّي إلى إعاقة تبادل الغازات، ومن هذه الأمراض: القصور بالقلب، والاعتلال بصمّامات القلب، والاعتلال بعضلة القلب، ومرض شريان القلب التاجي.
• الاختلالات العصبية والعضلية: وهي عبارة عن الأمراض التي تسبّب الضعف في الجهاز العصبي أو في العضلات ممّا يؤدي الى ضعف في العضلات التنفسية وحدوث ضيق التنفس، أمّا الضعف القويّ في العضلات التنفسية في حال لم يتم علاجها قد يؤدّي إلى الاختناق والموت مثلما يحدث في مرض الكزاز (Tetanus) أو شلل الأطفال (Poliomyelitis)، ومن الأمثلة على هذه الأمراض نذكر ما يلي:
  • التصلب المتعدد (Multiple sclerosis).
  • الوهن العضلي (Myasthenia gravis).
  • تصلب عضلى جانبي (Amyotrophic lateral sclerosis).
  • مرض الإعياء المزمن ( Chronic fatigue syndrome).
• حدوث الإعاقات في الحجاب الحاجز: ومن الأمراض والحالات التي تعيق الحجاب الحاجز: السمنة المفرطة، والحمل.

• الجهدي (Exertional dyspnea).
• الشديد اللاجهدي ( Severe dyspnea at rest).
• الوضعي (Orthodyspnea)، وهو ضيق تنفّس خلال الاستلقاء، ويذهب بعد الجلوس أو الوقوف.
• الوظيفي (Functional dyspnea).